Cephalometric assessment of Colombia's mestizo population aged 6 to 12 years / Evaluación cefalométrica de la población mestiza colombiana entre 6 a 12 años

ABSTRACT Introduction: over the years, populations have been studied by means of lateral cephalic x-rays in a variety of ethnicities, ages, and study types, setting standards for different groups. In Latin America, studies show cephalometric differences from standards based on Caucasian populations. Method: 1,627 cases of patients without prior treatment were analyzed; the sample included 855 males and 772 females aged 6 to 12 years. Lateral cephalic radiographs and specific tracing were taken. Descriptive analysis was done using mean, standard deviation, minimum, and maximum. Comparisons were made between male and female subjects and by age. Results: a greater size was found in all measurements in male subjects, being statistically significant in some measurements and ages. The ages with the most differences were 8 and 9 years, and the least difference occurred at the age of 10. Conclusion: there was variation in maxillary and mandibular size with age and gender, with the largest size in males and indications of vertical predominance.

RESUMEN Introducción: a través de los años se han estudiado poblaciones por medio de radiografías cefálicas laterales, en variedad de etnias, edades y tipos de estudio, lo que ha permitido establecer estándares para diferentes grupos. En Latinoamérica, los estudios demuestran diferencias cefalométricas respecto a las normas basadas en poblaciones caucásicas. Método: se analizaron 1.627 casos de pacientes sin tratamiento previo, 855 hombres y 772 mujeres entre 6 y 12 años. Se tomó radiografía cefálica lateral y un trazado específico. Se realizó análisis descriptivo utilizando media, desviación estándar, mínimo y máximo. Se hizo comparación entre los sujetos masculinos y femeninos y por edades. Resultados: se encontró mayor tamaño en todas las medidas en hombres, siendo estadísticamente significativas en algunas medidas y edades. La edad que mayor diferencia presenta es a los 8 y 9 años, y la de menor diferencia es a los 10 años. Conclusión: se presentó variación en el tamaño maxilar y mandibular con la edad y el género, con mayor tamaño en los hombres y con características de manifestaciones de predominio vertical.

Evaluación radiográfica de la estabilidad en medidas cefalométricas de pacientes Clase III sometidos a cirugía ortognática bimaxilar / Radiographic evaluation of stability in cephalometric measurements of Class III patients undergoing bimaxillary orthognathic surgery

Objetivo: evaluar, a través de medidas cefalométricas de los planos sagital y vertical, la estabilidad de pacientes con maloclusión clase III sometidos a cirugía ortognática bimaxilar. Métodos: se aplicó estudio longitudinal en 20 pacientes (11 mujeres), en un promedio de edad de 22.5 años y con diagnóstico de hipoplasia del tercio medio facial y prognatismo mandibular, tratados con ortodoncia y cirugía ortognática bimaxilar. Se realizaron tres radiografías cefálicas laterales por cada paciente: la primera, previa al procedimiento quirúrgico (T1), otra a los 8 meses posquirúrgicos (T2) y la tercera, a los 18 meses posquirúrgicos (T3). Posteriormente, se evaluaron los cambios en el plano X y Y en los tres tiempos realizando las pruebas estadísticas pertinentes con el fin de observar diferencias. Resultados: se encontraron medidas más estables en el maxilar superior en sentido vertical y sagital, y se observó que la mandíbula es menos estable a los movimientos quirúrgicos, principalmente en sentido vertical (diferencias estadís-ticamente significativas p<0.05). Conclusión: la cirugía ortognática bimaxilar en casos de clase III es muy estable (especialmente en el maxilar); dicha estabilidad fue definida solamente con medidas cefalométricas, sin tener en cuenta variables como la función o las características clínicas de los pacientes.

Objective: To evaluate cephalometric stability in the sagittal and vertical planes of class III malocclusion patients undergoing bimaxillary orthognathic surgery Class III skeletal malocclusion is reported as the most frequently dentofacial alteration treated in combination with orthodontics and orthognathic surgery. It is important to evaluate the stability or relapse of the surgical treatment performed on these patients. Methods: A longitudinal study were conducted in 20 patients (11 women), with an average of 22.5 years old, diagnosis of hypoplasia of the facial middle third and mandibular prognathism, treated with orthodontics and bimaxillary orthognathic surgery. Three lateral cephalic radiographs were taken for each patient: one prior to the surgical procedure (T1), another at 8 post-surgical months (T2) and finally at 18 post-surgical months (T3). The changes on the X and Y planes were evaluated the same three times, performing the relevant statistical tests in order to observe differences. Results: More stable measurements were found in the upper jaw in the vertical and sagittal direction, while the mandible is less stable to surgical movements, mainly in the vertical direction (statistically significant differences p<0.05). Conclusion: bimaxillary orthognathic surgery in class III malocclusion is very stable (especially in the maxilla). It is important to keep in mind the maxillary biomechanics in order to offer an accurate treatment to these patients. Further studies are required in order to investigate possible associated predictor factors.

Cambios en la vía aérea después de cirugía ortognática bimaxilar en pacientes con maloclusión clase III esquelética / Airway changes after bimaxillary orthognatic surgery in patients with skeletal class III malocclusion

Introducción: el objetivo fue determinar radiográficamente el porcentaje de estabilidad de la altura del reborde alveolar del maxilar superior e inferior en pacientes sometidos a cirugía preprotésica de aumento de reborde con implante de HA no reabsorbible. Métodos: el estudio se realizó en quince pacientes, en quienes se determinaron mediciones reproducibles. Para el maxilar superior: (A) desde espina nasal anterior; (B derecha-izquierda) desde el borde más inferior de las fosas nasales; (C derecha- izquierda) desde el borde más inferior de la órbita. Para el maxilar inferior: (E) desde el borde inferior de la mandíbula y pasando por la sínfisis; (F derecha-izquierda) pasando por el agujero mentoniano; (G derecha-izquierda) pasando 5 mm. atrás del agujero mentoniano; (H derecha-izquierda) pasando 10 mm posterior al agujero mentoniano. Todas las mediciones se realizaron en el prequirúrgico, en el posquirúrgico inmediato, y a los nueve meses. Resultados: se promediaron los diferentes puntos del maxilar superior (PPMXS) y se observó una pérdida de altura entre el 6,29 y un 33,6% con promedio del 17,36 %. En el maxilar inferior (PPMXI) se observó una variación desde ganancia del 6,31% hasta una disminución del 18,87%, con promedio del 2,54%. Conclusiones: el implante de HA permite restablecer adecuada altura del reborde alveolar. La altura del reborde alveolar obtenida inicialmente presenta un porcentaje de disminución de su altura en el maxilar superior del 17,36%, y en el maxilar inferior del 2,54 durante el seguimiento a nueve meses.

Introduction: the purpose of this study was to determine radiographically the percentage of stability of alveolar ridge height in the maxilla and the mandible in patients subjected to pre prosthetic surgery of ridge augmentation with non resorbable HA implants. Methods: the study was performed in 15 patients in whom reproducible measurements were taken. For the maxilla: (A) From Anterior Nasal Spine; (B right and left) from the lowest border of the nasal fossae; (C right and left) from the lowest border of the orbit. For the mandible: (E) from the lowest border of the mandible passing through symphysis; (F right and left) passing through the mental foramen; (G right and left) passing 5 mm posterior to the mental foramen; (H right and left) passing 10 mm posterior to mental foramen. All measurements were performed before surgery, immediately after and, nine months after surgery. Results: the different points of the maxilla were averaged (PPMXS) and a height loss between 6.29% and 33.6% was observed, with an average of 17.36%. For the mandible (PPMXL) variations ranging from 6.31% of augmentation to 18.8% loss were observed, with an average of 2.54%. Conclusions: HA implants allow reestablishment of adequate alveolar ridge height. The alveolar ridge height initially obtained presents a decrease percentage in height for the maxilla of 17.36% and 2.54% for the mandible after nine months follow up.

Evaluación cefalométrica del perfil de tejidos blandos en adultos jóvenes de Medellín / A cephalometric evaluation of the soft tissues profile in young adults from Medellin

El objetivo del tratamiento ortodóncico es el logro de una armonía facial óptima lamejor función oclusal posible dentro de los límites de la terapia. Cuando la deformidad maxilofacial sobrepasa estos límites, se hace necesaria la intervención del grupo interdisciplinario conformado por ortodoncistas y cirujanos maxilofaciales. Dicho grupo utiliza el análisis de Legan y Burstone de tejidos blandos para el diagnóstico, pero éste se basa en una muestra norteamericana y no toma en cuenta la variabilidad racial entre las poblaciones de las diferentes regiones del mundo. El objetivo de la presente investigación es determinar si existen diferencias entre una muestra de Medellín (Colombia) y una muestra norteamericana (USA), y una muestra de Bogotá (Colombia), al aplicar el análisis antes mencionado. Se utilizaron 102 sujetos de Medellín con padres y abuelos antioqueños (5 mujeres y 51 hombres) entre 18 y 29 años de edad, con buena armonía facial, a los cuales se les aplicó el análisis de Legan y Burstone. Los datos obtenidos se compararon con las muestras ya mencionadas, encontrándose diferencias significativas en los resultados, lo que amerita el uso de nuestros valores de tratamientos de pacientes locales